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火烧心难解 胃酸逆流新检测靠一颗胶囊就搞定

作者:admin   发布时间:2019/7/30 10:31:42  浏览量:02

胃食道逆流是现代人常见的文明病,大部分患者用药后能缓解不适,但临床仍有三分之一对药物反应不佳。面对这类顽固型胃食道逆流患者,台北荣总引进最新的检测方法,只要置入一颗胶囊于食道内,就可无线传输食道酸硷值,让医师依结果判断患者不适原因,再调整治疗方式。

北荣内视镜诊断暨治疗中心主任卢俊良表示,食道长约23至25公分,为避免吃下的食物倒流,贲门括约肌扮演相当重要的角色。但当贲门括约肌松弛,或胃排空异常、食道蠕动异常、横膈膜疝气、肥胖、怀孕等,就可能出现胃食道逆流问题。

胃食道逆流的典型症状为胃酸倒流致胸口灼热,俗称火烧心,非典型症状则有吞咽困难、胸痛、喉头异物感、声音沙哑、慢性咳嗽、夜间气喘、口臭或牙齿糜烂等,令人相当不适。

卢俊良说,就有国外研究指出,胃食道逆流很可能影响患者的工作效率及每天活力,患者依病情轻重,还可能每周因此请假0.4至7小时不等。

北荣内视镜诊断暨治疗中心主治医师王彦博说,虽然大部分患者能在使用阳离子帮浦阻断剂治疗能改善许多,临床却还有1/3的病人症状无明显改善,而遇到类似状况,就需要请患者进一步接受食道酸硷值检测,找出疾病难解之因。

不过,传统检查是需用一条细小导管,从鼻腔置入到食道24小时。王彦博说,虽然传统方式能测出有无酸性物质逆流,或有无气体逆流等,但有人不喜欢或恐惧鼻腔被放管子,另24小时检查时间太短,一天不一定就能测到逆流问题。

而最新的食道酸硷值检查方式只要靠一颗胶囊就好,使患者免于插管之苦。王彦博解释,这颗装有电池的胶囊会置放于食道远端,当一测到胃酸逆流,就能将数据无线传进接收器,医师则可在仪器上检视该份酸硷纪录。

王彦博说,这套新检测方法的监测时间最长可达96小时,其诊断正确率也从过去的7成攀升至9成,而检查完毕后,胶囊会自动脱落排出体外。不过,这套工具尚未纳健保,患者须自付3万至5万不等的医材费和检查费。

王彦博提醒,肥胖、吸菸、压力、熬夜及甜食等都是胃食道逆流的危险因子,想避免胃食道逆流发生,除了要避开危险因子,也建议睡前2小时避免进食。若真的要吃东西,吃完后半小时别躺下,否则会增加逆流风险。

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